醫院建筑設計中的建筑師在醫院建筑中,繁雜的功能需求可以通過對空間尺度要求、人員聯系緊密程度的梳理,運用功能分區概念和同等空間下的功能置換方法進行歸類與整合,空間的組織因此成為設計的主線。
復雜性,醫院建筑:醫療建筑作為功能型建筑,其功能的復雜性和工藝的專業性已為行業及社會普遍認同,其中尤以大型綜合醫院為代表。首先,復雜性表現在工藝的高度專業化上。以自然科學為基礎的現代醫學,強調的是分門別類的治療方式。而這種固化的流程,又包含了出于管理需要輸入的人為設定,使得運作流程具有較大的差異性。其次,表現在功能組成和要求的多樣性上。大型綜合醫院科室數量繁多、協同要求高、分布范圍廣,出于提高運行效率和方便患者往來的考慮,對功能空間的緊密程度要求則普遍較高。如此眾多的功能性要求,加上法規上的技術性限制和用戶意見,需要建筑師具有足夠的經驗和耐心去逐一面對,也因此耗費了設計人員的主要精力。
局限性,經驗與功能:功能的合理性以經驗為基礎,體現的是既有認知的狀態。隨著以患者為中心思想的建立、市場化運作的逐步成型,引發了對功能分區和功能配置的進一步思考。一方面,裝備的小型化為使用帶來了極大的方便,對場所的適應性更強。另一方面,更具疾病針對性的大型裝備出現,對安置空間和防護要求并未降低(如拓姆刀)甚至更高(如質子重離子),抵消了小型化所帶來設計自由性。這些以裝備配置或者以提高運行效率為主導的變化,對促進功能進步具有非常重要的作用,但呈現出的卻是散點發展的無規律特征。